卫生部计划将五部门合并为“大健康部”

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卫生部昨日在京发布的《“健康中国2020”战略研究报告》提出：涉及人民健康的若干职能相近的部门，如卫生、医疗保障、计划生育、环境保护、体育运动等部门，可以考虑逐步合并，建立国家健康福利部或国家健康委员会。参加撰写该报告的人士昨晚对南都记者称，这意味着，构想中的“大健康部”至少将统领卫生部、人社部医疗保险司、计生委、环保部、体育总局5大部委。他同时透露，新一轮大部制改革大幕或于十八大后拉开。

但多位专家表示，此建议在短期内实行的希望渺茫。

“大健康部”统领5大部委？

《报告》指出，人民健康涉及多个部委，但由于政出多门，既不利于提高工作效率，也不利于问责制的落实。例如农村妇幼保健实际涉及计划生育、卫生行政、疾病预防控制、教育、环境等多个部门，但是这些部门之间并没有合作的机制。

卫生部部长陈竺昨日也在中国卫生论坛上表示，目前医改面临的难点，是医保、医药和医疗由不同部门管理，三个体系内部协调不够，例如医保管理尚存在几个制度。随着改革向纵深推进，利益格局深刻调整，体制性机制性结构性等深层次矛盾凸显。

《报告》提出，涉及人民健康的若干职能相近的部门，如卫生、医疗保障、计划生育、环境保护、体育运动等部门，可以考虑逐步合并，建立国家健康福利部或国家健康委员会。对于不宜合并的其他部门，建议部门之间建立协调机制和跨部门合作机制。

接受南都采访的分析人士认为，这意味着构想中的“大健康部”至少将统领卫生部、人社部医疗保险司、计生委、环保部、体育总局5大有关部委。

该人士解释，这个制度背后蕴含一个理论：在人的健康成本中，医疗只占不到20%，更多决定人的健康的是环境、是生活方式和社会。这就涉及如何用健康的生活方式来减少疾病的支出，例如环境、体育的因素，以及健康出问题了如何解决，例如医疗保险的方式。上述部委的职能都属于健康的范畴之下。